La Historia Clínica Perinatal de Centro Latinoamericano de Perinatología y Desarrollo Humano (CLAP), no es una Historia Clínica.
Debemos referirnos a esta aplicación con mucho respeto por lo avanzada que fue en su momento y la generalización de su uso.
Actualmente es obsoleta, más allá de lo que puedan pensar sus usuarios.
NO ES UNA HISTORIA CLINICA, es una base de datos epidemiológica notablemente útil para investigación.
REPETIMOS, no la cuestionamos, estamos afirmando que es una herramienta obsoleta.
Primer problema:
Mezcla la "Historia Clínica" de la Madre con la del recién nacido.Segundo problema:
Como no es una Historia Clínica es muy limitada y solamente busca la registración de los eventos de salud vinculados con un momento específico, es decir el embarazo, el parto y el nacimiento de un ser humano.
¿Cómo vemos el tema desde nuestra óptica?
La Madre y el Hijo comparten eventos de salud.
La salud fetal es información de ambos.
Debe registrarse en la Madre, y luego del parto los mismos datos correspondientes a la salud fetal deben estar presentes en los registros del hijo.
La solución separará la Historia Clínica de la Madre y del Hijo a partir del parto, y en ambas historias se incluirá la salud fetal.
La solución que vamos a impulsar concluye en la emisión de un certificado de nacimiento y un certificado de defunción que firmado digitalmente da inicio y fin a la vida jurídica de un individuo.
El "empadronador" tendrá la opción de importar datos de la H.C. de la madre en la H.C. del Hijo o Hijos. Esto también implica crear un filtro para que esos eventos (salud fetal) se presenten claramento como acontecidos antes del nacimiento.
Los médicos tienden a ignorar todo aquello que se aparta de su órbita de acción.
Lo cual es bueno.
Su función es curar, pero es malo si esa ignorancia de las circunstancias que lo rodean afecta a la organización.
La organización es el hospital, la salud de la población o la política sanitaria.Hoy en día, al menos en Argenitna, en el Registro de Estado y Capacidad de las Personas (Registro Civil) una persona llega con su documento, y un certificado de nacimiento que es un formulario con una firma y un sello y registra que ha nacido una nueva persona.
El certificado tiene una firma que NO PUEDE VERIFICARSE. un sello que tiene una matrícula que NO PUEDE VERIFICARSE. Y así nace jurídicamente una persona. La problemática en Argentina está muy ligada al robo de recién nacidos, y la supresión de identidad.
Los certificados de defunción tienen el mismo tratamiento. Así ocurre que en los registros nacionales hay muertos que no están muertos, y otros que se mueren antes de tiempo.
Lo que pretendemos decir es que es necesario asegurar que la registración sobre un individuo debe hacerse con un documento firmado digitalmente, asegurando la responsabilidad del emisor.
Hay formas más fáciles de hacer las cosas, pero incompletas.