ALGUNOS CONCEPTOS
Es importante señalar la clasificación de los Centros de Costos en un Hospital. La clasificación nos permitirá luego definir con claridad la distribución de Costos Indirectos.
Servicios de Apoyo: Son servicios necesarios para el funcionamiento de la organización. No están vinculados a la salud. Ejemplo: Mantenimiento, Limpieza.
Servicios Generales: Son servicios básicos de organización, Contaduría, Personal, etc.
Servicios de Diagnóstico: Son servicios que permiten realizar examenes complementarios. Ejemplo, Rayos, Laboratorio, etc.
Servicios Médicos: Profesionales que curan. Ejemplos: Clínica Médica, Enfermería, Kinesiología, etc.
La distinción entre servicios de Diagnóstico y servicios Médicos muchos estudiosos lo utilizan para establecer la distribución de los costos de s. de Diagnósticos entre los s. Médicos.
En nuestro caso y por el detalle de la información mantenemos la distinción solamente con el propósito de ulteriores análisis, pero NO existe ninguna distinción en la distribución de los costos.
Esto es consecuencia de que no estamos costeando servicios sino pacientes.
Volveremos sobre el tema más adelante.
Abordaremos el tema de la asignación de los recursos humanos.
ANGEL, no liquida sueldos, ni lo hará. Las legislaciones de los distintos paises tienen requerimientos diferentes por lo cual no es un desarrollo que haremos.
Si están dentro de ANGEL los datos para que cualquiera pueda desarrollar un sistema de sueldos.
El resultado será lo que nos importa para hacer costos.Tenemos registrado en la H.C. todos los eventos ocurridos.
Cualquier acción realizada es asociada a una persona que ha trabajado y es un costo para el paciente.Estamos hablando del personal de un s. Médico o de un s. de Diagnóstico. El dato exacto está incluído en la H.C.
Para los Contadores que estén leyendo este escrito les recordamos que el detalle de la H.C. permite distinguir si la enfermera le lavó los dientes al paciente o le puso una sonda.
Entonces, en un tratamiento de costos tradicional el personal del servicio se considera un costo directo al Servicio.
En nuestro caso, un practicante (entiéndase por practicante el profesional que realiza prácticas, no confundir con médicos recién recibidos) ha realizado "n" intervenciones y todas ellas están registradas. Y cada registro corresponde a un paciente definido.
Esto permite que podamos calificar como costo directo la parte proporcional de la actividad de un practicante sobre cada uno de los pacientes que ha tratado. Directo al paciente, no al servicio.
Volviendo al tratamiento convencional en que todos el personal es directo al Servicio, nos encontramos con que no hemos asignado los costos de los profesionales que realizan tareas de supervisión y de los administrativos que trabajan en el servicio.
Corresponde entonces partiendo del dato de una persona, asignada a un servicio en el cual estuvo internado un paciente, establecer la distribución de ese costo de supervisión, o administración.El mismo ya será indirecto al paciente.
Cada centro de costos lleva un detalle exacto de como está compuesto el resultado final.
Así en el paciente Homero Simpson, estará identificado 0,01 peso que le corresponde por el sueldo de la secretaria del Director.Cualquiera que haya costeado dirá, ese detalle es inútil.
Cierto, pero la cuestión es que tenemos el dato, Ud. puede usarlo desagregado como quiera, o no usarlo.
Pero si algún día quiere hacer un análisis sobre las secretarias de Dirección puede hacerlo. Es más trabajo tirar el dato que conservarlo por las dudas.
Una opción que esta presente es que se puede definir que la distribución se realice por diferentes criterios. Esto es 30% asignado a la supervisión administrativa, 70% asignado a la supervisión médica.
SOLAMENTE SOMOS LA HERRAMIENTA
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